KOLONOSKOPIA – Jak przygotować się do badania?
Kolonoskopia – badanie polega na wprowadzeniu przez odbyt specjalnego wziernika i obejrzeniu całego jelita grubego. Do tego celu służy giętki instrument zwany kolonoskopem, długości 130 do 200 cm. Tory wizyjne znajdujące się we wzierniku pozwalają na przedstawienie obrazu z wnętrza przewodu pokarmowego w odpowiednim powiększeniu na kolorowym monitorze. Badanie ma na celu ocenę powierzchni błony śluzowej jelita grubego. Przy użyciu dodatkowych instrumentów istnieje możliwość pobrania wycinków śluzówki do badania histopatologicznego i wykonania zabiegów endoskopowych, które często umożliwiają pacjentowi uniknięcie operacji chirurgicznej.
Sposób przygotowania się do badania
Zalecenia ogólne:
- Chorzy z cukrzycą powinni omówić modyfikację leczenia p-cukrzycowego z lekarzem kierującym, ze względu na możliwość wystąpienia groźnej hipoglikemii.
Pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe i antyagregacyjne (preparaty aspiryny) powinni omówić leczenie z lekarzem kierującym.
3. Należy dostarczyć listę aktualnie przyjmowanych leków wraz z informacją o alergii.
4. Wskazane jest dostarczenie dokumentacji z poprzednich badań wraz z wynikami badania histopatologicznego.
5. Osoby które mają mieć wykonane badanie w znieczuleniu, powinny przyjść do pracowni z osobą towarzyszącą, która odbierze je z pracowni endoskopowej i pozostanie z nimi przez kolejne 24 godz. (maksymalnie) - Osoby przyjmujące preparaty żelaza powinny na 7 dni przed planowanym badaniem przerwać przyjmowanie preparatu
Jak przygotować się do badania?
Przygotowanie farmakologiczne:
Na rynku dostępnych jest kilka preparatów służących do przygotowania do kolonoskopii o porównywalnej skuteczności, różniące się nieznacznie profilem bezpieczeństwa.
W naszej placówce stosujemy głównie dwa preparaty – roztwory PEG o dużej objętości (Fortrans) oraz roztwory doustnych siarczanów (Eziclen)
UWAGA !!! Jeżeli chorujesz na fenyloketonurię, niedobór dehydrogenazy-6-fosforanowej, niewydolność nerek, niewydolność serca, chorobę wrzodową żołądka, hipermagnezemię, choroby zapalne jelit skontaktuj się z lekarzem celem wyboru odpowiedniego preparatu.
Schemat przygotowania preparatem Fortrans
Dzień przed badaniem
Rozpuść zawartość 2 saszetek w 2 litrach niegazowanej letniej wody (1 saszetka na 1 litr wody) Roztwór ma nieco mdły smak i zapach, przygotuj go wcześniej, możesz dodać soku z cytryny i schłodzić w lodówce. Gotowy roztwór zużyj w ciągu 24 godz.
W dniu badania
Rozpuść zawartość 2 saszetek w 2 litrach niegazowanej letniej wody. Zaczynając picie roztworu na 5 godz. przed planowaną kolonoskopią – pamiętaj aby skończyć picie preparatu na przynajmniej 2 godziny przed planowanym badaniem.
Schemat przygotowania preparatem Eziclen
Przygotowanie do badania – preferowany schemat podzielony
- Wieczorem, w przeddzień badania Zawartość butelki leku wlać do załączonego kubka Dodać wody do leku do poziomu kreski na kubku (łącznie 0,5 l) W ciągu następnych 30 – 60 minut, bez pośpiechu, należy wypić cały płyn z kubka Następnie należy w ciągu następnej godziny wypić jeszcze 2 kubki (wypełnione do kreski; łącznie 1 l) wody lub czystego płynu (herbata, kawa bez mleka i śmietanki, napoje niegazowane, przecedzane soki owocowe bez miąższu – poza barwy czerwonej i purpurowej, czysta zupa, zupa przecedzana w celu usunięcia z niej wszelkich stałych elementów)
- Rano, w dniu badania Powtórzyć wszystkie powyższe czynności dla drugiej dawki leku. Zaczynając picie roztworu na 5 godz. przed planowaną kolonoskopią – pamiętaj aby skończyć picie preparatu na przynajmniej 2 godziny przed planowanym badaniem.
Schemat jednodniowy – mniej skuteczny
Zawartość butelki leku wlać do załączonego kubka dodać wody do leku do poziomu kreski na kubku (łącznie 0,5 l) W ciągu następnych 30 – 60 minut, bez pośpiechu, należy wypić cały płyn z kubka Następnie należy w ciągu następnej godziny wypić jeszcze 2 kubki (wypełnione do kreski; łącznie 1 l) wody lub czystego płynu (herbata, kawa bez mleka i śmietanki, napoje niegazowane, przecedzane soki owocowe bez miąższu – poza barwy czerwonej i purpurowej, czysta zupa, zupa przecedzana w celu usunięcia z niej wszelkich stałych elementów) Powtórzyć wszystkie powyższe czynności dla drugiej dawki leku.
Ważne !! Łączna objętość płynów wymaganych do oczyszczenia jelita grubego wynosi około 3 litrów, do spożycia doustnego przed badaniem lub zabiegiem.
Dieta
Dieta na 5 dni przed badaniem – rezygnujemy na cały okres przed badaniem z jedzenia owoców pestkowych np. winogron, porzeczek , truskawek, malin itp. Oraz wszelkich ziaren np. siemię lniane, pieczywo z ziarnami. Pestki zapychają kanał roboczy aparatu, często uniemożliwiają dodatkowe manewry służące oczyszczeniu jelita w trakcie badania.
Dieta 2 dni przed terminem badania
Nie spożywać: tłustych wędlin i mięs, sałatek, warzyw i owoców pestkowych, pestek (siemię lniane, mak itp.), ciemnego pieczywa, napojów gazowanych Zalecane: dieta półpłynna,
kisiele, kleiki, ryż, makaron, chleb, gotowane mięso i ryby, napoje niegazowane, klarowne, herbata, kawa (bez fusów)
1 dzień przed terminem badania
Lekkostrawne śniadanie: lekka herbata, bułeczka pszenna (bez dodatku ziaren) Godz. 14 – 15: przecedzony bulion. Po godz. 15: koniec spożywania pokarmów. Można pić wodę, herbatę, ssać landrynki, jeść miód W dniu badania Do czasu badania nie spożywać pokarmów. Do 2 godzin przed planowaną godziną badania można pić dowolną ilość płynów niegazowanych i klarownych (także herbata, kawa bez mleka) Można ssać landrynki Leki Osoby regularnie przyjmujące leki nasercowe, przeciwnadciśnieniowe, przeciwpadaczkowe zażywają ich poranną dawkę Osoby chorujące na cukrzycę powinny dodatkowo skonsultować z lekarzem sposób przygotowania do badania. W dniu badania nie spożywaj posiłków.
Badanie w znieczuleniu ogólnym – ”śpię i nic nie czuję”
- Badanie można wykonać w znieczuleniu ogólnym. Po podaniu dożylnie środka usypiającego pacjent zasypia na około kilkanaście minut i budzi się po zakończeniu badania. Jest to płytkie znieczulenie, nie wymaga założenia rurki dotchawiczej.
2. Po zakończeniu badania dietę lekkostrawną można jeść dopiero od momentu wskazanego przez anestezjologa.
3. Gdy badanie jest wykonywane w znieczuleniu ogólnym, należy poprosić osobę towarzyszącą o odebranie ze szpitala po około 2 godzinach od momentu zgłoszenia się na badanie.
4. Nie należy prowadzić pojazdów minimum 12 godzin po znieczuleniu.
Po badaniu
- Po badaniu mogą być odczuwalne wzdęcia i kurcze powodowane przez powietrze wprowadzone do jelita podczas badania. Uczucie to mija po oddaniu wiatrów. Po badaniu można odżywiać się i powrócić do normalnej aktywności życiowej tego samego dnia.
Nie wskazane jest prowadzenie samochodu lub innych urządzeń w dniu badania gdyż środki uspokajające mogą upośledzać odruchy.
3. Jeżeli pacjent otrzymał środki uspokajające, to powinien pozostać pod obserwacją przez 1-2 godziny. Pacjent będzie potrzebował kogoś kto odwiezie go do domu po zabiegu. Jeżeli pacjent nie pamięta instrukcji, które lekarz przekazał mu po badaniu, należy się z nim skontaktować następnego dnia. - Jeżeli w trakcie badania pobierane były wycinki do oceny histopatologicznej pamiętaj aby odebrać wyniki badania i koniecznie skonsultuj je z lekarzem.
Pamiętaj!!
Przygotowanie do kolonoskopii jest niezmiernie istotnym elementem badania. Bez właściwego przygotowania ocena błony śluzowej jelita jest utrudniona, a czułość badania dla zmian przednowotworowych znacznie spada. Jeżeli masz pytania w sprawie przygotowania do kolonoskopii – skontaktuj się z nami, pomożemy.